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国立循環器病研究センターの研究チームは枕が高くなるほど脳卒中の原因の1つ「突発性椎骨動脈解離」の発症率が高くなることを発見した。名前を殿様枕症候群と名付けた。高い枕で寝るt後首の後ろの血管が引っ張られ寝返りで首が回るときなどに血管が傷つく可能性が大きくなる。要注意は12cm以上の枕。殿様枕は17～19世紀にかけ庶民の会田でも流行した。大谷翔平選手は枕はオーダーメイドで、枕の高さをミリ単位で調整している。
専門家による理想の枕の3大条件は体にあった高さ・適度な硬さ・表面は平ら。適度な枕の高さは成人男性は約7.5cm、成人女性は約6cm。適度な高さの目安は首の角度が床に対して15度くらいで、横向きになったときに顔の中心線が一直線で床と平行になる。