「選定療養費」は患者が紹介状なしに大病院を受診した場合などに支払うもので、きょうから茨城県内にある22の大規模な病院に緊急性が認められないのに救急搬送された場合にも徴収される。緊急性があるかどうかは救急車を要請した時点の情報で医師が判断し、ないとされた場合には18の病院では7700円、病院によっては1100円から最大で1万3200円を支払うことになる。県によると都道府県単位でのこうした取り組みは全国でも初めてで、医療機関と会議を開き運用面での検証や改善も進めることにしている。対象となっている病院の1つ、水戸赤十字病院・野澤英雄院長は「心配な場合は相談窓口がある」などとコメント。