茨城県内の病床数が200以上ある22の病院では、今日から患者が救急車で搬送された時に緊急性が認められなかった場合、病院側が患者から「選定療養費」を徴収する。茨城県によると、緊急性の判断は診察した医師が行うが、認められない事例として軽度な切り傷やショック症状を伴わない虫刺されなどが挙げられるとした。最も高い病院では1万3200円と設定している。大きな病院のひっ迫解消が主な理由で、県は「命に関わるような緊急時は迷わず救急車を呼んでください」としている。都道府県単位でのこうした運用は全国で初めて。
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