ALTが30以下でも安心はしてはいけない。健康診断を受けたひとのうち脂肪肝とされた人の割合は1990年代は21.9％だったが2010年代には35.5％と1.6倍増。現代人は脂肪肝になりやすい状態。医学博士の秋吉英雄さんによると脂肪肝の秘密は魚を見れば分かるという。秋吉さんは魚を通して肝臓の機能・進化でどう獲得されてきたのか研究をしてきて魚の種類によってはいくつか機能を備わっていて、魚の中にも脂肪肝が存在し、馴染み深いのはあんこうの「あん肝」。脂肪肝の魚はヒラメなどのようにじっとしている魚に多く死亡をエネルギー源として肝臓に貯蔵しており、人類も大昔は飢餓との闘いがあり肝臓のエネルギー貯蔵機能のおかげで生き延びてきた。しかし現代は飽食状態で肝臓にとっては異常事態で食べ過ぎで脂肪肝ができる他、急激なダイエットでは飢餓状態と錯覚し脂肪を蓄えようとする。そして飲み過ぎの場合はアルコールの解毒で必至になり脂肪肝になる。