介護保険料は下がった和歌山・橋本市では高齢者向けの運動教室が行われており、住民たちは運動を通じた介護予防に力を入れていた。市は住民みずから運動を続けられる環境づくりに取り組んだ。教室のまとめ役となるリーダーを育成し、身近な場所で気軽に運動に取り組めるよう住民たちの活動を後押ししてきた。橋本市ではこの10年で要介護認定率はおよそ5ポイント下がった。