宇都宮市では四年前から地元の医師会が社会的処方に取り組んでいる。生協ふたば診療所
の千嶋さんは孤独に対応する体制を整えてきた。この日訪れた男性は。過去に治療の途中で通院をやめるなど気がかりな点があった。体調を気にかけてくれる家族がいないのではと千嶋さんが尋ねると男性は兄弟がもうおらず、孤独になる可能性があるとカルテに気になると記した。こうした患者には病院のスタッフが丁寧に話を聞くなどし信頼関係を築くようにしている。すぐに対応が必要な切迫した状態の場合でサポートしてくれるのは診療所の2階にある行政の窓口。福祉や介護の専門職常駐している。経済的に困窮し孤立している人がいれば社会福祉士と連携し、行政の支援制度を紹介。介護の負担が大きく孤立している場合には介護に詳しいケアマネジャーがサポートに入るという。千嶋さんは取り組みを始めたきっかけに転機は当時勤めていた総合病院で50代の男性患者に対応した時に、脱水症状で運ばれてきたために治療を行ったがその原因が失業による困窮と孤立にあるときいて無力感に苛まれたという。
千嶋さんの診療所は市内の10を超える団体と連携している。ひとり親の支援をする団体は千嶋さんの紹介で3つの親世帯を定期的に訪問している。女性は離婚した夫の暴力で怪我やトラウマで働けず、小学生の息子と孤立状態にあった。不眠などの体調不良が続き診療所に通っていた所、問題に気づいた千嶋さんからNPOの紹介をうけた。千嶋さんたちは去年から診療所の外に出る模索も始めた。今月は夏祭りを開いて介護施設やボランティアと連携し、週二回人が集まる場を設けている。この日訪れたのは夫を亡くし一人暮らしになったという女性。趣味などをきかっけに気軽なつながりを地域に広げ、孤独や孤立の芽を見つけ出そうとしている。